Không tắm ao, hồ vẫn chết do amip ăn não?

Trong khi Bộ Y tế xác nhận ca tử vong ở bé trai 6 tuổi do amip ăn não thì lãnh đạo Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM cho rằng đã quá vội vàng.

Chiều 19-9, Sở Y tế TPHCM cho biết kết quả xét nghiệm bệnh phẩm của bệnh nhi L.T.T (6 tuổi, ngụ quận Bình Tân - TPHCM) đã tử vong cho thấy dương tính với amip Nalgleria fowleri (còn được gọi là amip ăn não người) và đây là ca thứ 2 nhiễm amip Nalgleria fowleri tại Việt Nam.Tuy nhiên, không ít chuyên gia dịch tễ cho rằng kết luận như vậy là quá vội vàng vì chưa đủ dữ liệu để khẳng định.

Theo bác sĩ Nguyễn Hoài Nam, Trưởng Phòng Nghiệp vụ Y Sở Y tế TPHCM, bé T. có tiền sử động kinh, tim mạch, tiền căn xuất huyết não sau sinh, chậm phát triển tâm thần vận động do di chứng xuất huyết não. Năm 2011, bé T. té gãy chân và bại liệt, nằm một chỗ.

Bệnh nhi này được chuyển đến bệnh viện ngày 12-8 khi đã tử vong. Cơ quan chức năng đã lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm sinh học phân tử tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TPHCM và cho kết quả dương tính với amip Nalgleria fowleri.

Vấn đề cần làm rõ là chưa thể xác định 2 ca tử vong do nhiễm amip Nalgleria fowleri, tính đến thời điểm này, có mối tương quan với nhau vì hoàn cảnh, không gian… là hoàn toàn khác nhau. Anh P.V.T (27 tuổi, tạm trú ở quận Bình Thạnh, tử vong trước bé T.) thì tiền sử sức khỏe bình thường, trước khi vào viện một tuần có lặn bắt trai ở Phú Yên; trong khi bé T. thì bại liệt nằm một chỗ lâu nay.

TS-BS Trần Phủ Mạnh Siêu, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM, cho rằng chưa đủ dữ liệu để khẳng định bé T. tử vong do amip ăn não và để khẳng định thì phải dựa trên các yếu tố: bệnh sử, lâm sàng và xét nghiệm dịch não tủy; chỉ với một xét nghiệm cận lâm sàng đã làm thì khó để kết luận chắc chắn. Theo ông, muốn chẩn đoán để xác định nhiễm amip Nalgleria fowleri thì còn phải theo 3 yếu tố: khi tiếp nhận trường hợp nghi ngờ phải hỏi kỹ bệnh nhân có từng đi bơi trước khi có triệu chứng từ 2-6 ngày; diễn tiến lâm sàng của bệnh cấp tính và tối cấp; bệnh nhân hôn mê và tử vong rất nhanh trong vòng vài ngày đến hơn 1 tuần. Ngoài ra, khi chọc dò tủy sống, soi tươi có thể thấy amip trong dịch não tủy.